京東安聯(lián)臻愛無限醫(yī)療險陷續(xù)保爭議:網(wǎng)友稱理賠后遭拒保,業(yè)務(wù)員承諾成空談?丨金融曝光臺
專題:2025年金融315投訴曝光臺
近日,有網(wǎng)友在社交平臺上吐槽京東安聯(lián)財險旗下產(chǎn)品“臻愛無限醫(yī)療險”,稱其母親投保四年后因乳腺癌理賠,后續(xù)保期間遭遇“無理由拒續(xù)”,導(dǎo)致老人面臨保障斷檔風(fēng)險。
據(jù)該網(wǎng)友描述,其母親連續(xù)四年投保京東安聯(lián)臻愛無限醫(yī)療險,第二年因乳腺癌獲賠后仍正常續(xù)保,但近期在未新增理賠的情況下突遭拒保。此前銷售時承諾“若產(chǎn)品停售可免健康告知續(xù)保其他產(chǎn)品”,但實際操作中,保險公司既未停售產(chǎn)品,也未兌現(xiàn)承諾,導(dǎo)致其母親因年齡和病史難以投保其他醫(yī)療險。
值得注意的是,該網(wǎng)友的遭遇并非個例。在黑貓投訴 【下載黑貓投訴客戶端】平臺及某社交平臺上有不少關(guān)于京東安聯(lián)續(xù)保被拒的投訴,有網(wǎng)友表示,自己連幾年購買了京東安聯(lián)臻愛無限醫(yī)療保險,也沒有出險理賠。然而,去年續(xù)保時卻遭遇了拒絕?!霸蚴蔷〇|安聯(lián)針對已經(jīng)出險理賠過的用戶進行了風(fēng)控,需要簽訂正在治療的病除外后才能續(xù)保,否則直接拒絕續(xù)保,這簡直讓人無語?!?/p>
那么,為何醫(yī)療險的“續(xù)保穩(wěn)定性”長期備受詬???有業(yè)內(nèi)人士指出,一年期醫(yī)療險的續(xù)保風(fēng)險主要源于產(chǎn)品停售、健康審核及條款模糊性;長期醫(yī)療險雖在保證續(xù)保期內(nèi)更穩(wěn)定,但仍需警惕期滿后的續(xù)保變數(shù)。消費者應(yīng)結(jié)合自身健康、年齡及產(chǎn)品條款綜合決策,優(yōu)先選擇條款明確、續(xù)保承諾清晰的長期保障方案。
此次事件中,消費者提及的“停售可轉(zhuǎn)?!背兄Z缺乏書面依據(jù),導(dǎo)致維權(quán)困難。小編建議消費者投保時應(yīng)重點關(guān)注以下條款:
1.續(xù)保條件:是否需重新健康告知,是否因歷史理賠拒保,若銷售人員有口頭承諾,應(yīng)要求寫進合同,保障自身權(quán)益
2.停售政策:轉(zhuǎn)保新產(chǎn)品是否免審核,條款是否明確
3.爭議解決機制:是否有第三方調(diào)解或快速處理通道
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